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脊柱损伤的分类有哪些
发布时间:2012-02-14   本院电话:010-64479999

  脊柱损伤在我们的生活中很常见,脊柱损伤传统的分类是根据致伤的外力进行分型的,如屈曲型、伸展型、旋转型和纵向压力损伤等。这种传统的分类方法并不理想,因为一种外力可以产生一种以上的脊柱损伤,下面就来说说脊柱损伤的分类有哪些?

  脊柱损伤的分类使脊柱骨折的治疗更加科学,以下是脊柱损伤的分类,供大家参考:

  一、旋转损伤:X线检查可见一个椎体在另一个椎体上旋转。有时可见椎间隙变窄,主要为纤维环及髓核损伤。下一个椎体的前缘上角,可被纤维环撕脱一小片,但椎体高度不变。少数仅有单纯椎间隙变窄,无纤维环撕脱。

  二、爆裂型骨折:是由沿身体纵轴作用的暴力造成的骨折。椎间盘被压入椎体终板,进入松质骨内致伤。爆炸型骨折的主要特点为:椎弓根间距增宽,椎体后部压缩,高度变小,及椎体横径增宽。几乎所有爆裂型骨折都具有神经系统症状。

  三、剪力骨折:又称切片状骨折。常为屈曲旋转暴力引起,脊椎前、后方所有韧带均撕裂,可伴有一侧或两侧小关节、横突及椎弓根的骨折,但椎体骨质破坏不明显,椎体高度不变。但旋转剪力可将下一个椎体上缘撕脱小片骨质,就像刀切下一薄片一样。由于所有结构几乎完全横断,骨折高度不稳定,病人常常合并完全截瘫。X线片可见“切片”状骨折片和椎间隙增宽的特点。

  四、椎体后部骨折:又称座带骨折。为一种屈曲拉伸骨折。典型的损伤机制为汽车座带束于患者腰腹部,当高速行驶的汽车突然减速或撞车时,座带支点以上的躯干屈曲,前冲力还同时产生一个向前横突上,然后穿入加压螺纹棍,拧紧螺母进行加压固定。

  五、压缩骨折:前屈或侧屈暴力引起,常见的为椎体前缘高度减少的前方楔伏骨折。此外还有侧方压缩骨折,即椎体两侧高度不一样。这些楔伏改变常伴有椎体终板的损伤及椎间盘的损伤,椎间盘可被压进椎体内。但压缩骨折的椎体后缘高度不变,有别于爆裂型骨折。

  希望以上介绍的脊柱损伤的分类对大家了解此病有所帮助,如您有什么疑问,可咨询北京麦瑞骨科医院专家,电话010-64479999,我们将竭诚为大家服务。

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