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小儿锁骨骨折怎样处理
发布时间:2019-04-19   本院电话:010-64479999

  小儿锁骨骨折是常见的小儿上肢骨折之一,中医学称之为“锁子骨断伤”,“井栏骨折断”,临床中常发生于10岁以下的儿童。

  小儿锁骨细而长,部位表浅,是支持肩胛带与躯干的好骨性支架。儿童特点好动,在跌倒时手或肘部着地,或从床上,沙发上不慎摔倒肩部着地,因暴力的传导作用,导致锁骨骨折。在临床我们经常看到的是,一旦明确小儿锁骨骨折,家中几代人睡卧不安,焦急万分。其实家长不必担忧,小儿锁骨骨折,预后好,余留后遗症者几乎没有,即便是骨折对位不好,畸形愈合,在一定时间范围内影响外观,但是功能影响不大,在生长发育过程中这种畸形是可以自行矫正的。

  有人将小儿锁骨细长比做秤杆,而上肢的下坠好比秤砣,因此,骨折经复位后很难保持理想位置。所以,在小儿锁骨骨折中不同年龄段的小儿其锁骨骨折的治疗方法也不尽相同。

  小儿(6岁以下)锁骨骨折,有明显错位者,不需要手法整复,为了减轻骨折断端刺激痛,只需沙巾或三角巾,屈肘90度,前臂功能位,将肘略紧缩(减轻“秤砣”下坠重量)悬吊胸前三周。仰卧睡眠时,患肩下垫一软垫。骨折错位所产生的较大隆起骨痂,多在10个月内,通过再塑形而消失。6岁以上儿童与青少年锁骨骨折成角畸形或重叠移位,复位后用“8”字绷带或双圈法固定5周即可。

  据专家介绍,目前小儿锁骨骨折在临床上不愈合的病例很少,也相对极为罕见,一般多在手术切开复位,才易出现锁骨骨折不愈合,因此小儿锁骨骨折不需要手术治疗,只有当骨折断端刺伤血管等重要组织,需要修复时才需进行即可。

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