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股骨颈骨折后
发布时间:2010-10-13   本院电话:010-64479999

  外伤或摔倒后,髋部疼痛,不敢活动髋关节,不能站立及行走,当出现这种情况的时候我们要考虑股骨颈骨折的可能性,所以在院内检查时有时可见病人受伤侧下肢外旋畸形,局部有压痛、叩击痛,搬动下肢时,疼痛明显加重。 一般股骨颈骨折的治疗主要根据骨折的类型、病人的年龄、身体情况以及医院的条件、技术力量等来选择较好治疗方案。

  股骨颈骨折有如下几种分:(1)按骨折线部位分为头下型、颈中型、头颈型、基底型;(2)按骨折线方向分为外展和内收型两种(3)按骨折移位程度分不完全骨折、完全骨折无移位、完全骨折部分移位、完全骨折完全移位。一般而言,基底骨折、外展型骨折、不完全和完全无移位型或嵌插型骨折均考虑使用牵引治疗,骨牵引和皮牵引。身体情况不适合手术的病人,也可以用这种方法治疗。受伤下肢固定约8周后,根据患者的具体情况开始功能锻炼。保守治疗方法的缺点是卧床时间长,容易引发由此带来的许多并发症。其他类型的骨折,可考虑手术治疗。

  股骨颈骨折后手术分为两类:(1)复位内固(2)人工股骨头置换术。

  麦瑞专家指出:股骨颈骨折后复位内固手术主要用于骨折部位于股骨颈的基底部,闭合复位成功的病人。可选用的固定物包括三翼钉、多针固定、DHS等。人工股骨头置换用于60岁以上,以及骨折移位严重或粉碎型骨折和骨折线紧靠股骨头下的病人。用金属的人工股骨头替换原有的生物股骨头,恢复活动和力学传导。对于年轻人的股骨颈骨折的处理应强调积极、早期的复位,减少以后股骨头缺血坏死的发生率。手术应尽早实施,固定要牢固可靠,以便早期负重活动。虽然股骨颈骨折治疗方法较多,但医生应根据病人的情况和骨折的状况来进行选择,尽量达到功能康复满意,而卧床时间又短的要求。

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