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开放性骨折治疗原则有哪些
发布时间:2011-06-20   本院电话:010-64479999

  开放性骨折治疗原则有哪些,开放性骨折在我们的身边时有发生,开放性骨折是与外界相通的,从而呢让我们的病理变化更加的复杂化,所以治疗起来会比较的困难。如发生开放性骨折一定要选择正规的骨科医院,那么开放性骨折治疗原则有哪些呢?

  开放性骨折由于存在已污染的伤口,给骨折带来了感染的危险,因此,开放骨折的治疗必须建立在防止感染这一基础上。在开放性骨折的治疗过程中需要谨慎进行,下面讲述的五个方面是治疗开放性骨折中需要遵循的基本原则。

  1.正确辩认开放骨折的皮肤损伤。

  要全面的认识皮肤损伤的特点和程度;既要看到开放伤口的大小,又要看到皮肤闭合部分损伤的范围;既要弄清伤口的形状,也要弄清损伤的性质(如擦伤、穿破伤、撕脱伤、碾挫伤等);既要明确皮肤本身的情况,也要明确骨折和伤口的关系;既要认识到开放伤口形成后的表现,还要推溯到在形成开放骨折当时的过程(骨折穿破皮肤的通路,外力造成开放骨折时对皮肤的影响等)。

  2.彻底清创。

  对开放性骨折的清创是重要的治疗措施,清创术必须从严要求,绝不可存侥幸心理。

  清创时选择适当的麻醉,以纱布盖好伤口,勿用乙醚或汽油清除皮肤的污垢及油泥。戴上手套,以软毛刷子蘸消毒肥皂水及3%的双氧水刷洗伤口周围及手术野的全部皮肤,剃毛,并用生理盐水冲洗,去除伤口敷料,再清洗伤口边缘及伤口,去除伤口异物,泥砂,后用生理盐水洗净。用无菌纱布将皮肤擦干,以碘洒、酒精常规消毒,铺盖手术巾,显露出手术野,一般清创争取在伤后6~8小时内进行,消灭污染,清除异物,切除一切无生活力的组织,使一个污染伤口变成一个外科伤口,清创时,由外而内,由浅及深,逐层将原来污染的伤面,挫灭而无活力的组织彻底清除,仔细止血,清创时可用止血带。

  3.采取可靠的手段固定骨折端。

  伤口及骨折清创后,对污染轻的伤口可以采用内固定,但内固定以简单有效为原则,污染重和不易采用内固定的伤口可以用牵引,石膏以及外固定架等来处理。

  4.采取有效的方法闭合伤口,消灭创面。

  5.合理使用抗生素。

  对开放骨折的患者,使用抗生素预防感染有一定的作用。但并不能起决定性的作用。预防感染的根本措施仍然是清创,使用抗生素应在早期,好根据药物敏感试验选用抗生素。为防止破伤风,开放性损伤应常规注射破伤风抗毒血清(TAT)1500单位。

  以上就是关于开放性骨折治疗原则的介绍,如果您在生活中遇到了开放性骨折的问题一定要慎重处理,好是能够去专业的骨病医院让骨伤科医生为开放性骨折病人做治疗。如须咨询请点击我们的在线专家,祝您身体健康。

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