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什么是骨质疏松性骨折
发布时间:2010-11-03   本院电话:010-64479999

  骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果。一直以来都是临床研究的主要阵地。骨质疏松性骨折常见于老年人群及骨量低下的骨质疏松症患者。骨质疏松导致了骨量的减少,骨质量的衰退,使骨的机械强度明显降低。骨骼丧失了正常的载荷能力以至较轻微的损伤,甚至躯体自身的重力即可造成骨结构的破坏,骨连续的中断而发生骨质疏松性骨折,与年轻人非骨质疏松性骨折不同,后者骨折的发生需要暴力性损伤,骨质疏松性骨折由于骨骼本身“质”与“量”的衰退,骨强度降低以至正常承载功能丧失,在低能量的轻微损伤作用下即可导致骨折的发生,因此被认为使骨骼功能衰退的表现。

  骨质疏松性骨折属于脆性骨折,包括二种形态特点:由骨疲劳的累积与骨内微裂隙的发展而来的骨折,单纯髓内的小梁骨折又称为微骨折,长骨骨垢端或椎体内的小梁骨折即属于此种类型,一般影像学检查方法不易被发现,MRI 成像从髓内信号的异常有助于作出判断和鉴别;另一类型是松质骨与皮质骨的完全性骨折。如,髋部股骨颈、转子间的骨折,桡骨远端与肱骨近端骨折,且以粉碎性骨折多见。骨小梁骨折与缺损,往往导致力学结构的破坏,尤其是联接性骨小梁结构的损伤,使应力载荷的分散与传递受阻,终因应力集中使骨结构进一步受到破坏,由微骨折发展为完全性的脆性骨折。

  骨折外科中便拥有着较高的发生率。而骨质疏松性骨折严重威胁老年人身心健康,降低生存期生活质量,致残率与病死率显著增高。骨量、骨质量的降低使骨折愈合时间延缓,骨愈合质量与力学强度减低,再骨折的风险显著增加,而使骨折内固定或植入物的固着困难,牢固度差,失败的风险增大。这些临床治疗中的难点也是骨质疏松性骨折今后探索的方向和临床治疗中有待进一步解决的问题。

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