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髋关节脱位的治疗方法有哪些
发布时间:2011-11-25   本院电话:010-64479999

  髋关节脱位多发于儿童,髋关节脱位是一种严重损伤,多为直接暴力所致,如果治疗不当、就会引起股骨头缺血性坏死,下面看下髋关节脱位的治疗方法。

  髋关节脱位的治疗:

  问号法(Bigelow's法)

  在腰麻下,病员仰卧,助手固定骨盆,髋、膝屈曲至90度,术者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窝处向上牵引,开始先使髋关节屈曲、内收、内旋(使股骨头离开髂骨),然后一面持续牵引,一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位(助手可协助将股骨头推入髋臼)。因为复位时股部的连续动作呈“?”形,似一问号,故称“问号法”复位,左侧后脱复位时,股部的连续动作如一个正“问号”,反之,右侧后脱位为一反“问号”。

  提拉法(Allis法)

  患者仰卧,助手的动作和术者的位置同上法,复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°,使髂股韧带和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下压,另一前臂套住膝后部向上牵拉,使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口,同时向内外旋转股骨干,使股骨头滑入髋臼,助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。

  复位后的处理

  固定:复位后可用单侧髋人字石膏固定4~5周(或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位),以后可架拐早期活动,但患侧不能负重,待6~8周后,进行X线检查,显示无股骨头坏死时再负重走路。

  手术复位的适应症

  手法不能复位,应考虑及时手术复位。髋臼上缘大块骨折,须手术复位并作内固定。

  (2)前脱位治疗原则同前,仅手法方向相反,复位后处理亦同。

  (3)中心脱位宜用骨牵引复位,牵引4~6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术。

  髋关节脱位的治疗方法效果还是不错的,希望上述讲解对您有所帮助,专家说,如果髋关节脱位,请立即去医院治疗,以免引起后遗症!如须咨询请点击我们的在线专家。

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