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髋关节脱位怎么治疗
发布时间:2011-05-27   本院电话:010-64479999

  髋关节脱位怎么治疗,李健,18岁,在游戏厅与人吵架,直接暴力髋关节脱位,现正处于恢复阶段,情况有所好转,患了髋关节脱位一定要到正规骨科医院及时治疗,要是治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死,严重影响关节功能。

  在我们的生活中,像李健这种情况的患者有很有多,构成髋关节的髋臼与股骨头两者形态上紧密配合是一种典型的忤白关节周围又有坚强的韧带与强壮的肌群,因此只有强大的暴力才会引起髋关节脱位,不过车祸中或是暴力往往是高速和高能量的为此多发性创伤并不少见,按股骨头脱位后的方向可分为前后和中心脱位以后脱位为常见。

  首先我们来看看髋关节脱位病因分析:

  脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位常见。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收,受到来自股骨长轴方向的暴力,可使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。若髋关节在屈曲和轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位。如髋关节在中位或轻度外展位,暴力可引起髋臼骨折,股骨头沿骨折处向盆腔方向移位,叫作中心脱位,很少见。如髋关节处于外展位,股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞,以此为支点继续外展,暴力沿股骨头长轴冲击,可发生前脱位。股骨头可停留在闭孔或耻骨嵴处。如在下蹲位,两腿外展,窑洞倒塌时,也可发生前脱位。

  其次是髋关节脱位的一些症状:

  有明显外伤史患处疼痛明显活动受限患肢缩短髋关节呈屈曲内收内旋畸形可在臀部摸到脱出的股骨头大粗隆上移明显。

  后是是我们髋关节脱位的治疗:

  髋关节脱位的治疗主要有,新鲜脱位的治疗,后脱位的复位方法,问号法(Bigelow\"s法),提拉法(Allis法)手术复位法等。

  复位后的处理:

  固定:复位后可用单侧髋人字石膏固定~周(或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位)以后可架拐早期活动但患侧不能负重待~周后进行X线检查显示无股骨头坏死时再负重走路

  手术复位的适应症:

  手法不能复位应考虑及时手术复位髋臼上缘大块骨折须手术复位并作内固定,前脱位治疗原则同前仅手法方向相反复位后处理亦同,中心脱位宜用骨牵引复位牵引~周如晚期发生严重的创伤性关节炎可考虑人工关节置换术或关节融合术。

  髋关节陈旧性脱位:

  因髋臼内充满纤维瘢痕,周围软组织挛缩,手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况,决定处理方法。脱位未超过三个月者,或试行手法复位。先行骨牵引1~2周,将股骨头拉下至髋臼缘,再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节,以松解粘连,获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。但切忌粗暴,以免发生骨折。手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位。对关节面破坏严重者,可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。

  髋关节脱位应及时诊治,因为有少数脱位会合并髋臼骨折,必须有X线摄片确诊。要是您对髋关节脱位怎么治疗还有什么不明白的请点击我们的在线专家咨询,祝您身体健康。

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