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指骨骨不连怎么办
发布时间:2011-06-10   本院电话:010-64479999

  指骨骨不连怎么办,人类的很多活动都是须要手来完成的,所以手指也是容易受伤的部位,一些手外伤,手指骨折都是比较常见的,要是处理方法不好,治疗不得当,都是很有可能形成骨不连的后遗症的,那么要是出现了指骨骨不连我们应该要怎么办呢?

  指骨为什么会骨不连呢,这个问的有点可笑,是啊,既然大骨头如股骨干、经腓骨可以形成骨不连,那么,小骨头当然也可以骨不连,说的有点道理。不过,这只是一个大道理,具体的原因还需要好好分析。

  根据临床观察,指骨骨不连的原因如下:

  1.手术时过度剥离骨膜,使骨干的大段缺血,成为死骨,当然不能愈合。一个小小的指骨骨折,有的医生上一个钢板或者打个交叉克时针需要1,2个小时,这样折腾,骨头能长上的可能性实在小,如果是我做的话,一般多15分钟。

  2.术者的技巧实在不敢恭维,即使费力八祸的安上了钢板,钢板固定的稳定性,骨断端的对和都不好,骨头也长不上。

  3.骨断端有缝隙,这个在用钢板、或者钢针固定时都会出现,骨断端根本就亲不上嘴,怎么愈合。这个是许多新手手术时易犯的毛病。

  4.固定的稳定性,我前面已说过,当我们用钢针,特别是单个钢针贯穿固定时,骨折仍会旋转,需要附加石膏保护1个月以上,很多病人不配合,嫌石膏脏,自己就偷偷扔掉了,当然骨头不会长。

  5.断指再植时,骨关节的处理不当,如行关节融合,可是关节软骨的去除不彻底,有时仅仅消掉软骨,结果软骨下骨保留,非常硬,没有显露髓腔,骨断端当然不会长。此外,就是在缩短骨头时,不注意两端的对合关系,存在骨缺损或者是骨尖相对,骨头的接触很少,后当然骨不连。

  6.当然,如果骨断端的部位皮肤覆盖不良,如皮肤缺损、坏死、瘢痕等等,骨折没有良好的愈合环境,也会不长。

  指骨骨不连处理措施:

  1.一定要提高手术技巧,如果没有把握,宁可不做,保守治疗,许多骨折愈合的很好,即使轻微成角畸形,也可以接受。

  2.防止断端有缝隙,如有,可以局部植骨,或者更换固定物,就是重新手术。单根克时针固定者,可以用手挤压,消除缝隙,附加石膏固定时间长一点,也能长上。

  3.断指再植时,要处理好骨断端,紧密对合。

  4.皮肤不好,要用皮瓣覆盖。

  后,就是指骨固定,特别是用克时针固定,一般,如果没有骨不连的表现时,就是正常情况下,固定5周就够了,可以拔掉,否则,关节会僵硬的。记住,指骨是不会有骨痂的。很多医生,3个月才拔掉,是不对的。如须咨询,请点击我们的免费在线专家服务,祝您身体健康。

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