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骨不连接肢体延长治疗是怎么做的
发布时间:2011-06-08   本院电话:010-64479999

  骨不连接肢体延长治疗是怎么做的,首先我们来了解一下,什么是骨不连接,它主要是骨折后常见并发症,又称为骨折不愈合,是骨折端在某些条件影响下,骨折愈合功能停止,骨折端已形成假关节。X线照片显示骨折端互相分离,间隙较大,骨端硬化,萎缩疏松,髓腔封闭。不论如何长久的固定也无法使它连接。那么对于骨不链接肢体延长治疗是怎么做的呢?

  北京麦瑞骨科医院为治疗骨不连的同时恢复伤肢长度,从开诊以来就开始采用加压外固定治疗骨不连或骨缺损的同时在无瘢痕的骨端行骨延长,在其期间共治疗很多病例,均获得良好效果。同时在治疗原则和指征、方法都进行了系统地临床和实验研究。

  骨不连接肢体延长治疗方法具体操作方法:

  一、短缩或伴骨缺损<8cm可采用骨不连或骨缺损断端直接对位加压外固定同时以骨骺端部位的骨延长矫正伤肢的短缩畸形。骨端-端加压外固定结合同期肢体延长术,我们称之为EECL。

  1.骨延长部位必须无软组织瘢痕,包括紧邻的骨干部位在内,其长度范围不宜少于10cm。瘢痕组织无弹性,不适应牵伸延长,是骨延长术的禁忌证。

  2.骨折并发感染者,适宜手术时机应是在感染完全停止的时间超过6个月;原发疾病为骨髓炎者,手术应在感染完全停止1年后施行。

  3.下肢短缩度在3cm以上;若骨不连断端已转为局限性慢性感染者,亦可在全身抗感染和严格无菌术条件下同期行骨不连断端清创加压固定和骨骺端截骨延长术,术后严密观察,等局部感染控制稳定后再开始延长。

  4.年龄指征和骨延长通常要求相同。骨骺未闭合者,行骨骺牵伸延长为好。本组小年龄6岁,好43岁。

  骨折不连接伴有下肢短缩或骨缺损性骨不愈合,其瘢痕组织分布范围大多和骨不连或骨缺损部位一致。由于这一创伤病理特点,因而常有选用本疗法的机会。

  二、骨长度或骨缺损20%或8cm以上我们称之为大段骨缺损性骨不连,因直接骨断端对位加压固定很可能造成骨缺损部位软组织挤压,血管扭曲、闭塞而影响骨缺损远端肢体血循环,造成肢体远端缺血坏死,这种情况下我们通常采用骨节段性延长转位术(SBTL)。

  1.骨缺损超过骨原长度15%~20%或6~8cm。

  2.骨缺损断端间无硬组织类障碍物或异物阻碍转移骨节段。

  3.骨延长部位必须无贴骨瘢痕,和严重软组织粘连。

  4.良性长骨肿瘤或低度恶性长骨肿瘤段切除术形成的大段骨缺损。

  经过多年临床实践得出伴有下肢短缩的骨不连与骨缺损的患者,可做到患者矫正美容缺陷的强烈愿望,好限度恢复伤肢的功能。在加压外固定治疗骨不连和骨骺牵伸及干骺端截骨延长的基础上,伴有下肢短缩和(或)骨缺损骨不连的患者采用加压外固定与不植骨治疗技术治疗,包括骨断端对位加压固定,EECL 及SBTL等方法。治疗后患者均恢复基本正常的生活、工作和学习,患肢可不扶拐负重、行走,好限度恢复了伤肢功能。

  治疗方法操作简便、疗程短、无需植骨、痛苦小疗效好等优点。要是您患有骨不连接请一定要及时治疗,要是您对骨不连接肢体延长治疗是怎么做的还有什么疑问,请点击我们的在线专家,祝您身体健康。

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