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骨不连手术疗法是怎么样的
发布时间:2011-05-13   本院电话:010-64479999

  骨不连主要是骨折后8个月还没愈合的情况就叫做骨不连,那么为什么有的人骨折会愈合而有的人却愈合不了呢,这些到底是什么原因呢,要是患了骨不连我应该如何治疗为好呢,全国骨科医院为您做详细的了解。

  骨不连接身体因素

  病人的代谢和营养状况、一般健康状况和活动情况,激素、药物、年龄、性别、人种、营养和其他因素等,例如患者营养不良,体质虚弱或伴随其他消耗性疾病,或术后过早负重活动,或功能锻炼方法不正确等。近有报道吸烟也可以引起骨不连。

  骨不连的手术治疗原则

  (一)植骨问题

  结构性植骨:好自体腓骨,其他结构性植骨方法因供区问题少用

  合成材料:生物陶瓷具骨传导特性,避免供区并发症,缺点:脆性大,新骨替代慢

  松质骨嵌入植骨:断端嵌入髂骨松质骨块,适宜于〈2.5cm的缺损

  大块滑移植骨:Gill,长骨周径的一半,长10~15cm。缺点:一旦失败,其他方法植骨比较困难

  切开复位穿钉应植骨

  自体腓骨段移植:成人尺桡骨骨不连、骨缺损。缺点:增生不足,不适合成人的肱骨、胫骨、股骨的骨缺损

  血管丰富型骨不连:钢板、髓内钉或外固定一般足够,不一定植骨。

  缺血萎缩骨不连:髓内钉+植骨好

  (二)骨不连的手术固定原则

  内固定方法的选择:骨不连的种类、软组织和骨的情况、骨折块的大小、位置、以及骨缺损的大小而决定。内固定应稳定,但不具有过度的刚性

  肥大型骨不连:骨折端没有骨质疏松时,可用钢板固定,可植骨或不植骨。

  带锁髓内钉适合大多数长骨骨不连。

  带锁髓内钉固定后发生的骨不连:扩髓、换粗钉

  长骨骨折钢板固定失败,应当采用带锁髓内钉,不要再次采用钢板固定。

  缺血萎缩型骨不连,有骨缺损者,结构性或填充植骨后用带锁髓内钉固定可提供抗压缩、抗旋转

  外固定架:治疗伴有骨缺损、短缩或畸形的骨不连是一种费力但有效的方法。

  优点:创伤小,对软组织干扰小。

  缺点:固定针过粗应力遮挡,注意调整压力、角度、移位情况

  骨不连患者在生活里出现的并不是很多,要是患有骨不连一定不要延误病情,一定要及时治疗才好,要是有什么不明白的可以直接与我们在线专家联系,或是直接到我们北京麦瑞骨科医院来了解。祝您身体健康。

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