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分期介绍股骨头坏死的病理
发布时间:2011-10-14   本院电话:010-64479999

  股骨头坏死在不同时期会表现出不同的症状,股骨头坏死病理主要分三个时期,现在北京麦瑞骨科医院的专家就来为大家分期介绍股骨头坏死的病理。

  好期,骨髓细胞和骨坏死,股骨头缺血6小时后髓腔造血细胞出现坏死,细胞轮廓清晰及核固缩,还可见到颗粒状嗜酸性核,少见碱性碎片,静脉窦充血,血浆渗血,间质出血,出现坏死的红细胞和含铁血红素,说明有陈旧性出血,间质有水肿,骨细胞和成纤维细胞增生,表现为松嫩的纤维组织。2天后出现股骨头坏死的证据是骨细胞核消失,陷窝空虚,此时切片时易破裂,偶尔有骨小梁完全性坏死,骨溶解吸收,陷窝扩大。镜下未见破骨细胞。这种骨吸收机制不同于生理性破骨细胞活动所致。

  第二期,坏死骨组织吸收与早期修复。该期从大体标本上可以见到,坏死区呈灰白色,骨质脆软,关节软骨靠关节液营养未发生坏死。镜下可见各种坏死组织成分,周围有大量炎性细胞浸润,由于坏死灶周围活骨组织反应性充血,而出现局部骨组织吸收,该期开始出现骨组织的修复性反应,这是股骨头坏死第二期的病理。

  第三期,坏死骨组织的修复与重建。该期病变股骨头在肉眼上有明显的改变,出现关节软骨失去光泽,呈黄色或棕色,表面不光滑,有皱纹。有时软骨表面覆盖一层绒毛组织。在股骨头负重区可见关节软骨增厚。切面观坏死骨区呈灰白色,常见软骨下方有清楚的骨折裂缝,使软骨与下面骨质分离。紧贴软骨下面有一薄层松质骨,为致密的硬化骨。

  关于股骨头坏死的病理就为大家具体介绍到这里,专家表示只有正确掌握病理分期,才能对症下药。后祝愿每一位患者都能够科学治疗,早日恢复健康。

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